Контактные линзы: плюсы/минусы
Разберем по периоду замены.
Однодневные
Удобно использовать в поездках
Снижен риск инфекции
Не нужны контейнеры, растворы, и вообще уход
Цена выше
Материал достаточно тонкий — не каждый новичок совладает
Цена на астигматику (торику) однодневки весьма кусается
В силу специфичности технологии изготовления — могут быть менее комфортными для некоторых пациентов
Двухнедельные
Оптимальный вариант, на мой взгляд, ибо за две недели не успевают покрыться большими загрязнениями и не требуют специальной (пероксидной очистки)
Средняя цена
Технологи изготовления позволяет сделать дизайн более комфортным
Ооочень большой ассортимент
Нужны контейнеры, средства ухода, раствор
По сравнению с однодневными — риск контаминации выше
Месячные
Похожи на двухнедельные, кому-то нравятся больше ввиду того, что некоторые модели выпускают только такой период замены
Так же неплохо распространены, выбор торических (под астигматизм) моделей обширный
Самый большой ассортимент среди МКЛ (мягкие контактные линзы)
Дизайн и материал позволяет сделать самые «кислородопропускаемые» МКЛ
За такой период ношения линзы непременно покроются белком, солями и прочими отложениями
Все-таки, хотя бы раз за месяц нужно использовать пероксидную систему очистки, а это морока и дополнительные затраты
Квартальные
Цена
Обычно это что-то древнее, либо линзы карнавальные (цветные и всякие баксы, бельмо, доллары и т.д)
Уровень ДКЛ (кислородопропускания) на уровне линз 2004 года, 30-40, а некоторые и того ниже 10-15 (роговица в таких линзах испытает гипоксию)
Честно говоря, такие линзы и обсуждать особо не хочется, сейчас их встречаю все реже, к счастью, и это обычно те пациенты, что в свое время кипятили линзы. Конечно, по сравнению с теми стекляшками — эти линзы просто «мед в глаза», но по мне это как расценивать деревянное колесо или деревянное колесо, обмотанное резиной - все равно сомнительное удовольствие
Традиционные (от 3х месяцев до года, в зависимости от модели)
Цена, прям цена-цена!
И широкий модельный ряд — можно найти и -20.0 дптр
Да то же что и у квартальных — низкий ДКЛ, грубый материал
Степень загрязнения, если не пользоваться пероксидной системой за пару месяцев — просто приводит в ужас.
Отдельным разделом затронем астигматизм и линзы под астигматику
Эти линзы называются «Торические» и не каждый производитель имеет в своем арсенале такие модели, плюс при этом надо понимать специфику. В торических линзах шаг цилиндра идет с -0.5 дптр, а не с четвертью, как в сфере. Поэтому, очень часто приходится пересчитывать рецепт пациента с астигматикой, особенно сложно если его миопия более 6.0 дптр, там цилиндр начинается с -1.25.
У торики так же есть некоторая особенность — в силу того, что не вся линза одинаково по всей площади преломляет (из-за астигматизма), в ней есть оси сильнее и слабее. Поэтому, когда пациент надевает такую линзу — некоторое время уходит на адаптацию, пока «толстый» край линзы, который выступает «грузиком» не уйдет на нижнюю точку, чтобы выровнять Мкл так, как положено по осям.
Так же торика долго «идет» потому, что чаще всего ее нет на региональном складе. Но, для многих людей — это выход, ибо, привыкнув к некоторым особенностям обращения с ними вы получаете бОльший комфорт по сравнению с очками, в которых есть астигматика (за счет того, что линза на глазу, и уровень дисторсии минимален). Но, есть некоторые ограничения. И в серийном производстве максимальные цилиндры для торики -2.75 дптр, бывает и больше, но это уже линзы на заказ, а это дорого, долго и не всех устраивает.
Так же отдельным «косяком» идут линзы Мультифокалы.
Они работают как имитатор работы фокусировочной мышцы, и с недавних пор стали пользоваться популярность (это мои личные наблюдения). Наверное, потому, что повзрослело поколение, которое с детства носит МКЛ. Механизм их работы описывать не буду, он такой же, как и всей мультизонной оптики (это можно прочитать в статье про лазерную коррекцию пресбиопии).
Скажу лишь то, что многие люди и не знаю от существования таких линз. И мне очень часто приходится видеть, как они носят МКЛ, а поверх, для чтения надевают очки.
Для многих это становится буквально колоссальным открытием и после одного пациента ко мне идут целыми коллективами и товариществами) Так что, уважаемые друзья, знайте: есть линзы которые в себе содержат сразу несколько линз и в них можно и читать, и работать за компьютером и водить. И все это будет более-менее — резко (более или менее потому, что это все-таки имитация работы мышцы. Имитация!)
Как подобрать линзы?
Это у доктора. Самостоятельно можно, «методом тыка» но линзы имеют разный дизайн, разную толщину в центре, разные ДКЛ и влагосодержание, они по-разному сидят на разных глазах и имеют еще некоторые параметры. Поэтому, «тыком» можно, но иногда на это может уйти очень много денег.
Что еще следует знать о МКЛ?
Для хранения линз двухнедельных и более продолжительного срока замены потребуются контейнеры и раствор, в котором они будут хранится. Растворы для хранения — это по сути физиологический раствор с добавлением антисептика, моющего вещества, увлажняющего, буфера и консерванта. Да, они стоят не дешево, многих удивляет стоимость растворов, «ну так это ведь просто физраствор!» — просто, да не просто. Те, кто пробовал хранить линзы в физрастворе это прекрасно на себе почувствовали.
Что еще может понадобится?
Походный набор, это контейнер, пенал с зеркальцем, пинцет и маленький бутылек с раствором. Это на всякий пожарный, вдруг линза пересохнет, или что-то попадет в глаз.
А! Ну и последнее, это, наверное, пероксидная система. Это тоже раствор, с контейнером. Куда вы закладываете линзы, и опускаете в раствор. Происходит реакция нейтрализации, раствор долго шипит и бурлит, таким образом очищается МКЛ от отложений и дезинфицируются линзы. Полезная штука для тех, у кого линзы плановой замены от месяца и дольше.
И последнее-при-последнее...
Какой метод коррекции выбирать — дело лично ваше, МКЛ не опаснее очковой коррекции при грамотном подходе и банальных нормах гигиены — это вообще не проблема! И это не метод «только для взрослых», у меня были пациенты, кому мы подбирали КМЛ с 3х лет (существуют показания, когда других вариантов коррекции просто нет и если ребенок не наденет МКЛ, то может даже начать косить). Поэтому, если вам не нравятся очки или вашему ребенку — пробуйте линзы
Будьте здоровы!
Врач-офтальмолог Цыганок С.А.
Удобно использовать в поездках
Цена выше